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山医大一院率先完成神经内镜经鼻入路侧颅底手术
 
2021-04-08 11:15:28
来源:神经外科
作者:曲志钊 王明宇
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太原44岁的王女士近1年来饱受左侧面部发作性疼痛的困扰,疼起来像刀割火烧,难以忍受,严重影响工作和生活。王女士到多家医院就诊,尝试了很多办法,效果都不好,很快复发。近日,王女士慕名来到山西医科大学第一医院神经外科就诊,经手术治疗症状消失。

王宏勤教授接诊后经过仔细询问病史、查体,发现王女士起始症状并非面部疼痛,而是麻木,这不是典型的三叉神经痛。行头颅MRI检查提示三叉神经鞘瘤,肿瘤压迫三叉神经导致患者出现左侧面部顽固性剧烈疼痛,需住院接受手术治疗。

肿瘤位于颅脑深部、中颅底一侧,传统治疗方法是通过开颅手术切除,创伤较大、风险较高,患者不容易接受。另一种手术方法是经鼻腔用神经内镜微创切除肿瘤,不开刀,距肿瘤路径最短,但是操作复杂,技术要求高,山西省尚无此类手术先例。王宏勤教授团队通过前期经鼻碟入路神经内镜技术的积累,新知识、新技术的不断学习,最终决定选择经鼻-筛-翼突入路神经内镜的方式微创切除患者左侧三叉神经鞘瘤。

手术按照术前计划顺利进行,术中应用神经系统导航精准定位,蛋壳化肿瘤前方骨质。最终肿瘤全切,患者三叉神经痛症状完全消失,未出现其他神经功能障碍,王女士露出久违的笑容。

微创微侵袭手术是外科未来的理念和方向,神经内镜技术的发展日新月异。山医大一院神经外科始终抱着学习的态度吸收国内外最新的知识和技术,通过既往经鼻内镜切除垂体腺瘤、颅咽管瘤等疾病的经验积累,不断加深对中颅底和侧颅底解剖知识的掌握,伴随着颅底重建技术的成熟,对内镜经鼻-筛-翼突入路切除三叉神经鞘瘤拥有充足的信心,手术也如期顺利完成,实现了阶段性的突破。

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