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肾脏内科
 
2016-6-9 10:42:49
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肾内科自1994年由武明虎教授建科以来,始终高度重视学科建设规划,学科方向明确发展均衡。原科主任武明虎教授及现任主任方敬爱教授均为国内知名专家。肾内科为硕士学位授权学科,主要致力于各种肾脏病、血液净化领域的临床治疗以及以临床为基础的实验研究工作。在现任科主任方敬爱教授的带领和全科室工作人员的不懈努力下,目前肾内科由门诊、病房、血液净化中心、CBP室、结肠透析室、实验室及药理基地等部门组成。同时还承担山西省卫生厅疾控办下设的肾脏病慢病防治办公室工作。

一、学科特色:

1. 研究方向:益肾胶囊治疗慢性肾脏病的系列临床与实验研究

项目负责人:方敬爱教授

项目组成员:方敬爱教授;张晓东主任医师;孙艳艳副主任医师;常沁涛主治医师;刘文媛主治医师;李  慧主治医师;范彦君主治医师。

论文:发表论文63篇

科研立项:

①2011年承担山西省国际合作项目“益肾胶囊抑制糖尿病肾病足细胞炎症损伤的分子机制” ;

②2009年承担山西省科技攻关项目(20090311058-4) “益肾胶囊对糖尿病肾病炎症因子TLR4的实验研究” ;

③2006年主持国家自然基金面上项目(30672759)“益肾胶囊修复糖尿病肾病足细胞损伤的分子机制研究”。

科研获奖:

①2009年主持“益肾胶囊治疗早期慢性肾脏病蛋白尿的系列临床与实验研究”,经鉴定达国际领先水平,获山西省科技进步二等奖;

②2008年主持“益肾胶囊修复糖尿病肾病足细胞损伤的分子机制研究”,经鉴定达国际先进水平,获山西省科技进步三等奖;

③2008年主持“益肾胶囊治疗慢性肾脏病临床及实验系列研究” 经鉴定达国际领先水平,获中国中西医结合学会科学技术奖二等奖;

④2005年主持 “益肾胶囊治疗慢性肾衰竭的临床与实验研究”,获山西省科学技术进步三等奖。 

2. 研究方向:糖尿病肾病的系列临床与实验研究

项目负责人:张晓东主任医师

项目组成员:张晓东主任医师;方敬爱主任医师;刘  婷住院医师;王蕊花主治医师;范彦君主治医师;常沁涛主治医师。

论文:发表论文35篇

科研立项:

①益肾胶囊抑制TLR4参与糖尿病肾病足细胞炎症损伤的研究; 

②百令胶囊对糖尿病肾病足细胞损伤的分子机制研究;

③前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究 。

科研获奖:

百令胶囊对糖尿病肾病大鼠保护作用的实验研究  山西省科技进步奖 三等奖 

3. 研究方向:腹膜透析相关性腹膜纤维化的防治

项目负责人:孙艳艳副教授

项目组成员:孙艳艳副教授;方敬爱主任医师;张晓东主任医师;王月香住院医师;范彦君主治医师;刘文媛主治医师;李慧主治医师。

论文:发表论文6篇

科研立项:

①2010年申报山西省自然科学基金(2010011055-3):“贝那普利对大鼠腹膜透析模型腹膜纤维化及TLR4表达的影响”;

②2008年协作承担国家中医药行业科研专项项目(200807047):“中医药提高腹透患者生存质量的关键技术研究”;

③2009年校内基金:贝那普利对大鼠腹膜透析模型腹膜功能的影响。

科研获奖:

①2009年项目“基因转染高表达Smad7对大鼠腹膜透析模型腹膜纤维化的治疗作用”经山西省科技厅鉴定达国际先进水平,2011年获山西省科技进步三等奖;

②2009年项目“慢性肾衰竭腹膜透析模型VEGF-c、HIF-1a与腹膜淋巴管新生的研究”经山西省科技厅鉴定达国际先进水平。

二、特色技术

1. 连续性血液净化: 我科连续性血液净化治疗最早开始于2000年,平均每年不超过20人次,在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗。随着技术不断发展,于2009年成立了连续性血液净化组,开始了对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。建立了一个抢救危重症患者的团队,近三年治疗1504人次,由于连续性血液净化在临床上效果显著,同时也反应了医院处理危重症水平的高低。有着较高的社会效益,使得更多的病人在此项技术中受益,并提高了病人的生存率。

2. 结肠透析:我科结肠透析治疗慢性肾脏病开始于2004年。但近三年运用科室特殊调配的汤药保留灌肠,将现代科技与中医特色相结合,率先在省内开展高位结肠透析,临床上取得了较好效果,经上百人次运用,无毒副作用,病人无痛苦,不仅对肾衰竭期及氮质血症期病人适用,在降低患者血尿酸方面也显示出了独到的作用。山西省属于经济落后省份,对于许多来自偏远山区以及没有经济能力的人,如果能够用结肠透析维持生命,至少可以延长寿命,而且可以延缓尿毒症发生发展,为国家为患者节省开支,具有良好的远期经济和社会效益。

3. 血浆置换:将患者的血液引出体外,经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去,然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液,这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子,从而达到治疗目的。对血栓性血小板减少性紫癜,血浆置换是目前最有效的方法,它可以迅速清除患者体内的微小血栓,挽救患者的生命。特别是双重血浆置换的引入,利用不同孔径的血浆成分分离器,选择性地去除大分子免疫球蛋白,回收小分子白蛋白,不需补充大量置换液。这不仅减少了感染性疾病的发生,而且可降低患者费用。我科近三年采用血浆置换治疗TTP不仅取得了良好的疗效,挽救了患者的生命,同时也降低了医疗费用。

优秀团队

肾内科医务人员年龄及知识结构合理,成立至今共有硕士生导师7人,博士后2人,博士学位7人,硕士学位13人,2人攻读博士。现有医生22名,其中60岁以上教授1人、60岁以下教授3人、副教授1人,博士后1人、具有博士学位者4人、全体医生均具有硕士学位,达100%。分别在中华医学会、中华医院管理学会、中国中西医结合学会、中国医师协会、世界中医药学会肾病专业委员会、中华中医药学会肾脏病专业委员会等国家一级学会任常务委员、青年委员、理事、委员等职务。在山西中西医结合学会、山西省医师协会、山西省肾脏病医师协会、山西省中西医结合医师协会、、山西中西医结合学会肾脏病专业委员会、中华医学会山西肾病专业委员会、山西省医学会血液净化质量控制专家委员会等学会任会长、副会长、秘书长、主任委员、副主任委员、常务委员、委员等职务。并在多家杂志担任常务副主编、编委、审稿人等职务。

1. 学科带头人简介

方敬爱,女,朝鲜族,中共党员,博士后、主任医师、硕士生导师。国家级“新世纪百千万人才”、享受国务院特殊津贴。现任山西省侨联副主席、山西省妇联执委、山西省卫生厅慢性肾脏病防治办公室副主任、山西医科大学内科教研室副主任、山西医科大学第一医院肾内科主任。《中国中西医结合肾病杂志》常务副总编辑兼编辑部主任,《中国实验方剂学》杂志编委,《继续医学教育》杂志特约编委。中国医师协会中西医结合分会常务委员;中国中西医结合学会理事;中国中西医结合学会肾脏病专业委员会副主任委员;中国中西医结合学会山西肾脏病专业委员会主任委员;山西省医师协会肾病分会会长、中西医结合分会会长等职务。本人从事肾脏病的临床、科研及教学的研究二十余年,尤其擅长中西医结合治疗血尿、蛋白尿、肾病综合征、尿路感染、红斑狼疮等疾病。迄今为止在《人民卫生出版社》、《中国医药科技出版社》、《人民军医出版社》等出版社出版专著七本。发表论文100余篇,其中五篇分别获山西省科学技术协会优秀论文一、二、三等奖。获国家发明专利两项;主持国家自然基金面上项目两项项;协作承担国家课题二项,其中一项获得中华中医药学会科学技术二等奖;主持研究省级课题九项、院级课题八项,其中六项科研成果分别获中国中西医结合学会科学技术二等奖一项,山西省科技厅科技进步二等奖二项及三等奖三项。培养硕士研究生20余人。

学科带头人方敬爱教授从事肾脏内科临床、教学及科研工作23年,对肾脏内科各种疑难病的诊断、治疗及危重病人的抢救具有丰富、独到的临床工作经验。主持开展新工作,特别是在中西医结合治疗慢性肾脏病、连续性血液净化在危重症患者中的应用中均达国内领先水平,同时集中诊治了大量的疑难重症患者。主持及参与科内、院内及院间大会诊。出诊时间:周三:上午  周四:上午。

2. 专家介绍:

(1)郭瑜玲,女,汉族,主任医师、硕士生导师,肾内科副主任。现任中国医院协会血液净化中心管理分会委员、山西省医院协会血液净化管理专业委员会常务副主任委员,山西省医学会血液净化质量控制专家委员会委员,山西省省级医院评审专家,山西省劳动能力鉴定专家等。主要研究方向为急慢性肾衰竭的诊治。

1979年山西医科大学毕业以来,一直从事内科、肾内科的工作。30多年来,积极学习和掌握先进医疗技术,具有解决肾脏病疑难重症的能力。尤其擅长于急慢性肾衰竭、多脏器功能障碍各种血液净化技术的抢救。 出诊时间:周二:上午  周二:下午。

(2)张晓东,男,博士、主任医师、硕士生导师。现任《中国中西医结合肾病杂志》编委、中国医师协会中西医结合分会委员、山西医师协会中西医分会副会长、山西医师协会肾病分会常务委员。发表论文50余篇,参与国家发明专利两项;参与主持国家自然基金面上项目两项;协作承担国家课题二项;主持研究省级课题一项、院级课题一项,山西省科技厅科技进步二等奖一项。培养硕士研究生6人。

积极学习和掌握先进医疗技术,具有很强的解决肾脏病疑难重症的能力,擅长于各种疑难原发性、继发性肾小球疾病的诊治。熟悉腹膜透析、血液透析、床旁血滤等连续血液净化治疗等工作,参加院内会诊。出诊时间:周二:上午  周五:上午。

(3)孙艳艳,女,博士,副教授,硕士生导师。现任《中国中西医结合肾病杂志》编委、山西省医师协会肾病分会副会长、中国医师协会中西医结合医师分会委员、山西省血液净化质量管理委员会常务委员、山西省医师协会高血压分会委员。发表论文30余篇,参与国家发明专利两项;参与主持国家自然基金面上项目两项;协作承担国家课题二项;主持研究省级课题一项、院级课题及校级课题各一项,山西省科技厅科技进步二等奖一项(第二),山西省科技厅科技进步三等奖一项。培养硕士研究生3人。

长期从事肾脏病专业医疗、教学及科研工作。解决疑难重症的能力强,2004

年至2007年在中山大学攻读博士学位,目前腹膜透析相关性腹膜纤维化的防治为主攻方向,擅长于各种肾脏疾病的诊治,特别是对尿毒症患者的替代治疗。参加院内会诊。出诊时间:周一:上午。

3. 医师介绍

肾内科中级职称医师6人(46.2%),初级职称医师3人(23.1%)。从学历构成上看:博士研究生1人,余均为硕士研究生。

常沁涛主治医师:现任山西省中西医结合学会肾病专业委员会秘书、山西省医师协会肾病医师分会委员、山西省医师协会肾病医师分会副总干事、山西省医师协会中西医结合医师分会常务委员兼总干事、山西省中西医结合学会肾病专业委员会青年委员及《中国中西医结合肾病杂志》审稿人。

刘文媛主治医师:现任山西省中西医结合肾病分会青年委员会副主任委员、山西省医师协会肾病医师分会常务委员、山西省医师协会中西医结合医师分会常务委员、山西省中西医结合学会肾病专业委员会秘书、山西省医师协会肾病医师分会总干事、山西省医师协会中西医结合医师分会副总干事及《中国中西医结合肾病杂志》审稿人。

孙桂芝主治医师:现任山西省医师协会肾病医师分会委员、山西省医师协会中西医结合分会委员及《中国中西医结合肾病杂志》审稿人。

王蕊花主治医师:现任山西省医师学会肾脏病医师分会副总干事、山西省中西医结合肾脏病医师分会委员、《中国中西医结合肾病杂志》审稿人。

肾内科注重引进国内外先进的诊疗技术,结合地区实际和专科特点,争取每年均有具有国际先进水平的诊疗项目引入,在保证医疗效果的前提下尽量减轻患者负担,提高医疗工作效率;加强具有知识产权技术的开发和应用,加快转化医学大战,以科研推动临床工作的进步。

通过继续举办国内学术会议、参加国际专业学术会议、选派年轻医师进修等方式加强学术交流,增加国际和国内的影响力及知名度。 

4. 护理团队

我科现有护理人员28名。其中研究生4名,本科生22名,专科生2名。科室护士平均年龄30岁,是一直年富力强、富有朝气的护理队伍。

肾内科护理组分为病房、血液透析及腹膜透析三个小组。其中血液透析及腹膜透析均为专科护士,接受过规范的专科培训。病房护理组实施责任制护理,对病人实行从入院到出院的全程护理过程。

我科的护理理念:病人不总是对的,但永远是第一位的;只有开心的护士,才会有满意的病人。

平时工作中,我们遵循以下原则尽职爱岗全心全意为病人服务。

(1)以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通 

   为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,我科坚持以病人为中心,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。 从服务对象的特点和个性出发,开展优质护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。通过全科人员的努力,病人满意度始终保持在97%以上,护理纠纷为零,护理投诉为零。

(2)重视提高护士整体素质,优化护理队伍 

  随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。

  ①定期组织护理人员加强"三基"理论学习,组织理论考核,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全科护士考核合格率达100%。对新分配、新调入的护理人员实行全年培训。    

  ②人才培养:我科有计划地选派护理骨干外出进修学习、外地参观考察、短期培训,拓展了护理人员的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。 

  ③提高护士应急能力和急救水平:我科送年资低护士去重症医学科学习,提升了急救能力与水平。

   (3)定期检查考核,提高护理质量 

  质量管理是医院永恒不变的主题。为了提高护理质量,我科在总结以往工作经验的基础上,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查。严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。 

(4)加强思想教育,营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围 

  在思想教育方面,不定期组织护理人员进行学习,强化法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。我科护理人员视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。

(5)坚持以等级医院标准指南,提升护理质量 

  以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理人员考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。

(6)优质护理服务示范岗工作的开展情况

优质的服务是心与心的交流,学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。我们姐妹们的工作获得了显著的成绩,受到了患者的赞扬。面对患者,我们的真情不“欠费”,我们的服务不“关机”。我们用真情和诚挚的行动赢得了广大患者的心。

 

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